Заявка

ООО "ФАВОРИТ"

Заявка №___ от __.__.____ г.
Приложение №1


Загрузка

Дата и время погрузки:
Адрес подачи машины:
Грузоотправитель:
Контакт на загрузке:

Выгрузка

Дата и время выгрузки:
Адрес подачи машины:
Грузополучатель:
Контакт на выгрузке:

Характеристики груза
Наименование груза:
Общие габариты груза(Д*Ш*В):
Объявленная стоимость груза:
Объем груза:
Вес груза:
Кол-во мест:
Упаковка/Габариты каждой ед.:
Температурный режим/ADR:
Тип загрузки/выгрузки:
Условия оплаты
Итого: _______ рублей в т.ч. НДС*
Форма оплаты:


Заказчик

Юридический адрес:

Фактический адрес:

Тел./Факс:
e-mail:
ИНН
КПП
ОГРН
Расчетный счет:

Корреспондентский счет:
БИК

Генеральный директор

________________________/______________/
(подпись) (М.П.)

Исполнитель

ООО «Фаворит»
Юридический адрес:


191186, г.Санкт-Петербург, наб. канала Грибоедова, д. 5, литер Е, оф. 224
Фактический адес:


191186, г.Санкт-Петербург, наб. канала Грибоедова, д. 5, оф. 224
Тел./Факс: (812) 740 30 95
e-mail: infomail@fvlog.ru
ИНН 7841057216
КПП 784101001
ОГРН 1177847132880
Расчетный счет:

40702810432320001509
в ФИЛИАЛ "САНКТ-ПЕТЕРБУРГСКИЙ" АО "АЛЬФА-БАНК"

Корреспондентский счет:

30101810600000000786
БИК 044030786

Генеральный директор Суворов Иван Александрович

________________________/______________/
(подпись) (М.П.)